АиФ Здоровье № 8. Дожить до 100 может каждый 21/04/2026
Старость не болезнь, но стареть можно по-разному. Да, вечная молодость нам пока недоступна, но обеспечить себе достойное качество жизни вполне возможно.
Наш эксперт — заместитель директора по гериатрической работе РНИМУ им. Н. И. Пирогова, главный гериатр Департамента здравоохранения Москвы, доктор медицинских наук, профессор Надежда Рунихина.
Синдром хрупкости
Елена Нечаенко, aif.ru: Надежда Константиновна, чем гериатр отличается от терапевта? Какие недуги лечит?
Надежда Рунихина: Гериатрия — тоже терапевтическое направление, но включает в себя более углублённые знания психоневрологии и лечения возраст-ассоциированных заболеваний. Гериатр занимается здоровьем только тех пожилых людей, у которых есть синдромы, указывающие на патологическое старение. А с ОРВИ и прочими обычными болезнями по-прежнему надо идти к терапевту.
— Чем гериатрические синдромы отличаются от болезни?
— Они не только нарушают качество жизни, но и снижают функциональность человека, делая его зависимым от посторонней помощи. Так, при основном гериатрическом синдроме — старческой астении (frailty — «хрупкость», «дряхлость») — пациенты плохо ходят, быстро устают, теряют силу и мышечную массу (саркопения). Но такое состояние потенциально обратимо. Есть и другие гериатрические синдромы: падений, дефицита питания, недержания мочи, снижения настроения, когнитивных расстройств. Также к гериатрическим проблемам относится низкая приверженность лечению и полипрагмазия — применение (часто необоснованное) чрезмерного количества лекарств. Гериатры знают, как безопасно отменять лишние препараты, но не все обращаются к врачу.
— Люди с годами часто сталкиваются с ухудшением когнитивной функции. Чем им помогут клиники памяти, которые открылись в Москве?
— Эти специализированные медико-реабилитационные центры были созданы для того, чтобы выявлять и замедлять ухудшение памяти, внимания, мышления, а также поддерживать самостоятельность старшего поколения. Пациенты проходят комплексную оценку когнитивных функций с помощью тестов и шкал, посещают групповые и индивидуальные занятия с нейропсихологами. Проводятся тренинги для поддержки эмоционального состояния, снижения депрессии, страхов. Курс может включать назначение лекарственных препаратов, витаминов, средств против тревоги, а также специальных комплексов упражнений для поддержания физической активности.
Новые речные экскурсии на яхте для участников «Московского долголетия»
Московские центры долголетия запустили новый сезон эксклюзивных экскурсий для москвичей старшего поколения по Москва-реке. Водные экскурсии для участников проекта «Московское долголетие» стали доступны летом 2025 года. Как отметила заместитель мэра Москвы Анастасия Ракова, новинку опробовали более 40 тысяч раз. © АиФ / Игорь Харитонов
Теперь на специальных рейсах для участников организуют музыкальные вечера и встречи с известными людьми — деятелями культуры, искусства, науки и спорта. © АиФ / Игорь Харитонов
Прогулки будут доступны ежедневно, два раза в день. © АиФ / Игорь Харитонов
На борту участников ждет обзорная экскурсия, которая позволит взглянуть на столицу по-новому. © АиФ / Игорь Харитонов
Покататься на современной яхте можно будет в любую погоду. Судно оборудовано по стандартам ледового класса. © АиФ / Игорь Харитонов
Гиды проекта уверены, что в холодный сезон Москва по-особенному красива. © АиФ / Игорь Харитонов
На борту предусмотрены уютные салоны с панорамными окнами. © АиФ / Игорь Харитонов
За сезон каждый сможет посетить только одну прогулку. © АиФ / Игорь Харитонов
Новые речные экскурсии на яхте для участников «Московского долголетия»
Московские центры долголетия запустили новый сезон эксклюзивных экскурсий для москвичей старшего поколения по Москва-реке. Водные экскурсии для участников проекта «Московское долголетие» стали доступны летом 2025 года. Как отметила заместитель мэра Москвы Анастасия Ракова, новинку опробовали более 40 тысяч раз. © АиФ / Игорь Харитонов
Теперь на специальных рейсах для участников организуют музыкальные вечера и встречи с известными людьми — деятелями культуры, искусства, науки и спорта. © АиФ / Игорь Харитонов
Прогулки будут доступны ежедневно, два раза в день. © АиФ / Игорь Харитонов
На борту участников ждет обзорная экскурсия, которая позволит взглянуть на столицу по-новому. © АиФ / Игорь Харитонов
Покататься на современной яхте можно будет в любую погоду. Судно оборудовано по стандартам ледового класса. © АиФ / Игорь Харитонов
Гиды проекта уверены, что в холодный сезон Москва по-особенному красива. © АиФ / Игорь Харитонов
На борту предусмотрены уютные салоны с панорамными окнами. © АиФ / Игорь Харитонов
За сезон каждый сможет посетить только одну прогулку. © АиФ / Игорь Харитонов
Не надо стареть
— Что поможет долго оставаться молодым?
— Всё сводится к простым, но трудновыполнимым на практике советам. Нужно беречься от травм и заболеваний, следить за давлением и уровнем холестерина, проводить вакцинацию (особенно от гриппа и пневмококка). Очень важен полноценный сон. Одно из ключевых условий — с молодости быть физически активными. Но и в пожилом возрасте начать не поздно.
Ну и конечно, надо регулярно проходить диспансеризацию и обращаться к врачу, если есть какие-то симптомы, не списывая их на возраст. В московских поликлиниках работает система, которая помогает выявить риски на ранней стадии: при записи к врачу через приложение «ЕМИАС. ИНФО» пациент отвечает на несколько вопросов о самочувствии, ИИ анализирует ответы и при тревожных сигналах уведомляет врача.
Также не следует отказываться от более серьёзных обследований и лечения. Сейчас в Москве реализован проект «Умная госпитализация» — новый формат взаимодействия поликлиники и стационара. Врач поликлиники создаёт заявку на госпитализацию в специальной цифровой системе, где её рассматривают профильные клиники. Пациент в «ЕМИАС. ИНФО» может выбрать удобную дату и больницу.
— Известен ли какой-то омолаживающий рацион?
— В рационе пожилого человека должно быть не менее 1,2 г белка на 1 кг массы тела (птица, рыба, мясо, кисломолочные продукты), много пищевых волокон (овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновые продукты). Очень важно пить достаточно жидкости.
— А соль и сахар людям в возрасте надо ограничивать?
— Для ослабленных пожилых людей никакие ограничивающие диеты недопустимы, если нет медицинских показаний (диабет, болезнь почек и т. д.). Когда человек привык к определённому количеству соли, то при снижении её количества у него может развиться гипотония, вырастет риск падений. Легкоусвояемые углеводы, конечно, лучше ограничивать. Но жизнь должна быть в удовольствие. Поэтому после 80 можно всё, но в разумных пределах.
Команда нашей молодости
— Влияет ли характер на то, как человек будет стареть?
— До преклонного возраста в бодром здравии чаще доживают люди целеустремлённые и деятельные. Положительно на долголетие влияют дружелюбный нрав, высокий уровень образования, занятия творчеством.
— Насколько важно общение?
— Необходимо! «Серебряное» волонтёрство, участие в самодеятельности, просто дружеские беседы не только улучшают эмоциональный статус, но и позволяют быть на виду. Поэтому любые отклонения будут замечены окружающими как можно раньше, когда человеку ещё можно помочь.
— Какие лайфхаки вы сами используете, чтобы оставаться бодрой и активной?
— Мои родители и обе бабушки прожили более 90 лет, поэтому у меня есть все шансы стать долгожителем. Чтобы обеспечить себе здоровую старость, я выполняю те же рекомендации, которые даю пациентам. Но ещё есть над чем работать.
— Когда наука найдёт эликсир молодости?
— Поиск геропротекторов не останавливается, в том числе в нашем центре, где работает Институт старения. Некоторые из геропротекторов уже применяются. Но даже простое лечение атеросклероза и контроль сахара — это тоже защита от патологического старения.
Анкета: есть ли у вас старческая астения?
- Худели ли вы непреднамеренно за последние полгода на 4,5 кг и более?
- Есть ли у вас сенсорные дефициты (нарушения слуха, зрения, вкуса, обоняния), ухудшающие качество жизни.
- Были ли у вас падения в течение полугода?
- Есть ли у вас нарушения настроения (депрессия, апатия)?
- Есть ли проблемы с памятью и ориентацией в пространстве?
- Не страдаете ли от недержания мочи?
- Есть ли проблемы, связанные с мобильностью?
Если на 5 и более вопросов ответы положительные, обращайтесь к врачу.