Женское здоровье не терпит компромиссов, особенно когда речь идёт о незаметных на первый взгляд изменениях. Современные медицинские технологии позволяют заглянуть глубже и выявить процессы, которые ещё никак себя не проявляют. Биопсия шейки матки даёт врачу возможность буквально «вырезать фрагмент тайны» — кусочек ткани, где может скрываться начало серьёзного заболевания.
Когда назначают
Назначение биопсии происходит после выявления подозрительных изменений на других этапах диагностики. Наиболее частая причина — атипические клетки или признаки дисплазии, обнаруженные в мазке по Папаниколау, а также данные о вирусной инфекции высокого онкогенного риска (например, ВПЧ).
Также биопсия может потребоваться, если:
- Кольпоскопия показывает аномальную картину слизистой: белесые участки, сосудистые аномалии или йод‑негативные зоны.
- Во время осмотра обнаружены полипы, кондиломы или эрозии, не поддающиеся лечению.
- Визуально или по результатам анализов есть основания подозревать злокачественные процессы.
- При лейкоплакии эпителий уплотняется и может трескаться.
- Наблюдаются кровянистые выделения вне менструального цикла или после полового акта.
Решение о проведении биопсии принимает врач на основе возраста пациентки, анамнеза, результатов анализов и характера жалоб. Это точечный метод оценки там, где другие исследования не дают полной картины.
Как проводится
В зависимости от объёма вмешательства применяют местную анестезию или кратковременный внутривенный наркоз. Перед процедурой шейку матки обрабатывают антисептиком и раствором уксусной кислоты для визуализации подозрительных зон. Затем специальным инструментом берут фрагмент ткани. Процедура занимает 15–30 минут, дискомфорт минимален и кратковременен.
В зависимости от клинической ситуации применяют разные техники:
- Прицельная биопсия, при которой щипцами удаляют небольшой фрагмент ткани с конкретного участка, выявленного при кольпоскопии.
- Петлевая биопсия, при которой тонкая проволочная петля с электрическим током одновременно срезает и коагулирует ткань.
- Радиоволновая биопсия, современный метод с быстрой регенерацией без ожогов и минимальным травмированием.
- Конизация, при которой удаляют клиновидный фрагмент шейки матки; применяется при подозрении на дисплазию высокой степени или начальный рак.
Проведённая биопсия шейки матки обычно не требует швов, перевязок и длительного восстановления. Большинство пациенток возвращаются к обычному образу жизни уже на следующий день, соблюдая врачебные рекомендации.
Как происходит подготовка
Правильная подготовка к биопсии повышает точность результатов и снижает риск осложнений. Основные рекомендации:
- Накануне и за два дня до исследования отказаться от половой жизни, вагинальных свечей, спринцеваний и тампонов.
- Проводить процедуру вне менструации, предпочтительно в середине цикла.
- При планировании седации или наркоза не принимать пищу и жидкость за 8–12 часов до процедуры.
- Иметь при себе результаты анализов на ВИЧ, гепатиты, коагулограмму и микрофлору.
Важно эмоционально подготовиться: биопсия — не операция, а диагностическая процедура, направленная на сохранение здоровья, и чаще всего проходит безболезненно.
Восстановление и возможные ощущения
После биопсии могут возникать слабые тянущие боли, схожие с предменструальными, и незначительные мажущие выделения. Это нормальная реакция на вмешательство. Восстановление обычно занимает 3–10 дней, при этом рекомендуется щадящий режим.
Чтобы заживление прошло без осложнений, следует:
- Избегать интимной близости, использования тампонов и любого воздействия на влагалище в течение 7–10 дней.
- Исключить физическую нагрузку, резкие движения и занятия спортом.
- Не посещать бани, сауны и бассейны.
- Отказаться от приёма горячих ванн.
Врач может порекомендовать заживляющие средства или свечи для ускорения регенерации слизистой. При усилении боли, появлении ярко‑красных выделений или повышении температуры необходимо обратиться к специалисту. Результат анализа обычно готов через 7–14 дней.