Все чаще на прием к гинекологу обращаются женщины после 45 лет с запросом: «Как не превратиться в старуху?» И все больше женщин, которые столкнулись с диагнозом преждевременной менопаузы в возрасте до 40 лет.
Как подготовиться к новому периоду жизни? Что поможет сгладить симптомы нового состояния и преждевременного старения женского организма, к которому приводит снижение выработки гормонов?
Об этом aif.ru рассказала врач гинеколог-эндокринолог, клинический психолог, кандидат медицинских наук Мария Коновалова.
Что происходит с организмом после 45?
Женщина 45+. Какой образ вы сейчас представили? Женщина в «самом соку»! Уже сформировался свой особый стиль. Взгляд наполнен мудростью и принятием жизни во всех проявлениях. Детки подросли — ушла суета в движениях. Достигнуты профессиональные вершины и в голосе слышны достоинство и самоценность. Интимная жизнь приобретает новые оттенки глубины и чувственности. Или… вы представили женщину в страхе старения и множеством проблем со здоровьем? Женщину с тревожными движениями, паникой во взгляде, опустошенной, потерянной для своей семьи, профессиональной реализации?
На самом деле второго варианта вполне можно избежать при наступлении климактерического периода.
Сначала разберемся с терминами.
Менопауза — это последняя спонтанная менструация, которая оценивается через год отсутствия менструации. По данным на 2021 год, средний возраст наступления менопаузы — 49 лет.
Постменопауза — период после последней спонтанной менструации. Считается, что самый высокий риск потери костной массы наблюдается в первые 2-3 года после последней менструации. Некоторые женщины отмечают климактерические симптомы приливов, нарушений сна, снижения настроения в течение многих лет после менопаузы. Поэтому нельзя сказать: «Потерпите немножко, скоро это пройдет!» Важно действовать.
Пременопауза — период от начала первых симптомов климакса до менопаузы. Может длиться до 4-5 лет. Обычно первым признаком климакса женщины называют задержки менструации. Этот симптом вызывает переживания у гинекологов в связи с риском нарушения отторжения эндометрия (слизистой оболочки матки), утолщения эндометрия (гиперплазией), маточных кровотечений и необходимостью оперативного и гормонального лечения.
В целом же климакс — это период перестройки организма, связанный со снижением выработки половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) и окончанием периода деторождения.
К сожалению, этот естественный процесс связан с активацией старения организма. Это приводит к повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний, онкологической патологии, заболеваний опорно-двигательного аппарата, сахарного диабета и возрастной деменции.
Как понять, что началось?
За последние 7-8 лет в нашей практике мы наблюдаем такую тенденцию. Женщины в 30 лет уже слышат: «Ваши яичники угасают! Срочно замораживайте яйцеклетки! Начинайте принимать заместительную гормональную терапию — вы ведь не хотите стать старухой в 40 лет!» Преждевременный климакс — это общемировая проблема преждевременного старения, связанная с ускоренным старением соединительной ткани в силу техногенных факторов, информационных перегрузок, ухудшением качества питания. Также к обеднению фолликулярного запаса могут приводить операции на яичниках с удалением части органа, которые сейчас довольно распространены.
Важно вовремя выявить начинающиеся изменения.
Попробуйте оценить ваше состояние по опроснику «Симптомы климакса». Ответьте «да» или «нет» на перечисленные ниже вопросы:
Каждый симптом может быть самостоятельным, без привязки к климаксу. Однако если вы отметили наличие двух и более симптомов, стоит принять меры, чтобы позаботиться о своем здоровье.
Что делать, чтобы облегчить состояние?
Как мы уже отметили, климакс запускается со снижением выработки эстрогенов и прогестерона в яичниках женщины. Тяжесть симптомов климакса, в первую очередь, будет зависеть от уровня стрессового гипервозбуждения нервной системы, истощения антистрессовых механизмов в надпочечниках. Отсюда первая рекомендация: повышайте антистрессовую устойчивость своего организма для поддержания достаточного уровня эстрогенов. При нормальных процессах торможения в нервной системе сосуды внутренних органов будут защищены от спазма. Это значит, что в яичники станет поступать достаточно крови. А при хорошем кровоснабжении даже в постменопаузе яичники продолжат вырабатывать эстрогены. Это залог мягкого протекания климакса. Надпочечники — это не только главный орган по антистрессовым реакциям. В климаксе надпочечники — важный поставщик мужских гормонов, которые преобразуются в эстрогены!
Что поможет сгладить неприятные симптомы и смягчить течение климакса?
Безусловно, для подбора индивидуальной терапии лучше обратиться к специалисту. Он определит, нужно ли назначать гормональные препараты либо посоветует, чем их заменить, даст рекомендации по питанию и образу жизни.