Автор — врач
Аршинова Ирина Александровна
Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий ЛеонидовичАллергология
Удивительно, но факт: аллергическая реакция может развиваться на самые разные факторы. Есть аллергия на воду, солнечная крапивница, аллергия на собственный пот и даже месячные. А в зимний сезон особенно актуальной становится аллергия на холод. Причём критичным «холодом» может оказаться температура даже выше нуля, в пределах +5 градусов!
Медицинское название аллергической реакции на коже и слизистых при воздействии холода, — холодовая крапивница. При этом на низкие температуры возможна не только лёгкая сыпь, но и тяжёлая острая реакция с отёком и удушьем — анафилаксия.
У вас может быть аллергия на холод, если вы заметили изменения на коже или другие симптомы после воздействия низких температур. Это состояние может возникнуть внезапно. Хорошая новость: со временем аллергия на холод часто проходит сама, и есть способы справиться с этим заболеванием. Возможно, вам даже удастся предотвратить появление симптомов, и вот как это сделать.
Как бороться с частыми обострениями герпеса
От частых рецидивов к долгой ремиссии: что действительно помогает в борьбе с герпесом
Симптомы аллергии на холод
К неопасным для жизни, но всё же серьёзным симптомам холодовой крапивницы могут относиться:
крапивница, красные, зудящие, выпуклые высыпания в месте воздействия холода; ощущение жжения на пораженной коже при нагревании тела; отёк в месте контакта; повышение температуры тела; головная боль; боль в суставах; усталость; тревожность.
К серьёзным симптомам холодовой крапивницы, требующим немедленной медицинской помощи, относятся:
анафилаксия, которая представляет собой тяжёлую острую аллергическую реакцию; проблемы с дыханием, такие как одышка; отёк языка и горла; учащённое сердцебиение; падение кровяного давления; обморок; шок.
Симптомы аллергии на холод могут проявляться по-разному. Часто симптомы проявляются почти сразу (от 2 до 5 минут) после воздействия низких температур и могут исчезнуть через 1-2 часа.
В других случаях реакция может начаться через некоторое время после воздействия холода, в течение нескольких часов или нескольких дней, и может продержаться до 2 дней.
Если симптомы аллергии на холод проявляются не сразу после контакта, врачи подозревают наследственное заболевание.
Что вызывает холодовую крапивницу: причины аллергии на холод
Аллергия на холод может развиваться не только в морозы. Как правило, для развития симптомов температура воздействия должна быть ниже +4°C.
В числе провокаторов:
выход на улицу в холодную погоду; плавание в холодной воде, холодный душ, полив огорода холодной водой, когда она попадает на кожу и т. д.; вход в помещение с кондиционером или с низкой температурой, например, в холодный отсек в магазине; холодная пища или напитки; прикладывание льда к коже и т. д.
Типы аллергии на холод: когда говорят о наследственности?
Если у вас холодовая крапивница, воздействие низких температур приводит к выделению организмом гистамина, который вызывает симптомы.
Существует два типа холодовой крапивницы:
Приобретённая холодовая крапивница.
Этот тип, также называемый эссенциальной холодовой крапивницей, возникает у людей, в семье которых не было случаев заболевания. Симптомы обычно проявляются через несколько минут после воздействия холода. Они, как правило, проходят в течение часа или двух.
Семейная холодовая крапивница.
Этот тип, называемый также наследственной холодовой крапивницей, передается генетически. Симптомы могут проявляться дольше (от 30 минут до 48 часов после контакта) и сохраняться день или два.
Кто находится в группе риска?
Чаще всего крапивница развивается у молодых людей. По данным учёных из Смоленского государственного медицинского университета, средний возраст начала болезни — 17 лет, развивается она преимущественно у женщин, а основным провокатором является холодный воздух.
Примерно у половины людей, страдающих этим заболеванием, со временем симптомы либо значительно улучшаются, либо они больше не проявляются в течение 6 лет.
Заболевание может передаваться по наследству от члена семьи. Оно также может возникать у людей без семейного анамнеза. Симптомы аллергии на холод также могут быть спровоцированы некоторыми болезнями, такими как:
аутоиммунное заболевание; мононуклеоз; ветряная оспа; вирусный гепатит; заболевания крови.
Чаще всего симптомы могут возникать, казалось бы, из ниоткуда, без очевидной причины, кроме воздействия холода.
А вы знали?
Недавно учёные выявили редкий вид аллергии — на красное мясо. Он может развиваться после укуса клеща.
Какие заболевания могут вызывать подобные симптомы?
Правильный диагноз необходим, поскольку другие заболевания могут вызывать подобные симптомы.
Для диагностики аллергии на холод врачи собирают анамнез, расспрашивают о симптомах и могут провести тест с кубиками льда, чтобы понаблюдать за реакцией организма на низкие температуры.
Во время этого теста врач приложит кубик льда в пластиковом пакете к телу на несколько минут, а затем посмотрит, не появится ли крапивница или другие симптомы.
Если вы унаследовали заболевание, кожа может не сразу отреагировать на этот тест.
Чтобы точно определить заболевание, могут назначаться дополнительные обследования, например, анализ крови. Дифференциальную диагностику проводят, чтобы отделить холодовую крапивницу от ряда патологий.
Обморожение
Обморожение — это не всегда участки омертвевшей ткани. Первична сосудистая реакция, при которой очень мелкие кровеносные сосуды воспаляются под воздействием холодного воздуха. Симптомы могут включать покраснение, зуд кожи, припухлость места контакта.
Обычно они проходят в течение нескольких недель.
Болезнь Рейно
Болезнь Рейно поражает в первую очередь пальцы рук и ног. У людей с этим заболеванием происходит сужение кровеносных сосудов, что приводит к нарушению притока крови к конечностям.
Симптомы включают боль и бледность или посинение кожи в поражённых областях после воздействия низких температур. Симптомы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Болезнь холодовых агглютининов
У людей с холодовой агглютининовой болезнью организм атакует свои эритроциты, когда температура их крови падает ниже обычной температуры тела. Это редкое аутоиммунное заболевание. Оно может привести к гемолитической анемии.
Учёные из ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А. М. Никифорова» отмечают, что частота БХА изменяется в зависимости от места жительства — в среднем в мире встречаемость патологии 1 случай на миллион, но в Северной Европе намного выше — 16 к 1 млн.
Болеют чаще женщины в возрасте 70 лет.
Болезнь холодовых агглютининов бывает идиопатической — без явной причины начала, и вторичной. Вторичная форма может быть спровоцирована рядом патологий:
микоплазменная пневмония; скарлатина; стафилококковые инфекции; аутоиммунные болезни; лимфопролиферативные заболевания, некоторые виды рака и вирусные инфекции.
Пароксизмальная гемоглобинурия при простуде
Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия — редкий тип анемии. У людей с этим заболеванием антитела в организме атакуют и убивают здоровые эритроциты. Это считается аутоиммунным заболеванием.
Симптомы могут включать:
обесцвеченную или тёмно-коричневую мочу; лихорадку; боль в животе; усталость; затруднённое дыхание при физической нагрузке; бледность.
Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия чаще встречается у детей.
Холодовая аллергия: лечение холодовой крапивницы
Лечение будет направлено на уменьшение или купирование симптомов. В зависимости от тяжести состояния, может потребоваться лечение до или после воздействия холода.
Один из наиболее эффективных способов борьбы с холодовой крапивницей — избегать холода. Другие распространённые стратегии лечения включают:
Антигистаминные препараты.
Эти препараты противодействуют действию гистаминов. Их можно использовать до воздействия холода, чтобы предотвратить реакцию, или после воздействия, чтобы контролировать уже начавшуюся реакцию.
Снижение чувствительности.
Оно предполагает постепенное воздействие на тело всё более низких температур.
Например, вы можете принимать прохладный душ, который со временем становится всё холоднее. Важно: делать это можно только если кто-то находится поблизости на случай, если появится тяжёлая реакция.
Десенсибилизация может помочь организму приспособиться и контролировать свои реакции на холод. Но не пытайтесь проводить такую терапию, предварительно не посоветовавшись с врачом.
Инъекция эпинефрина.
Быстрая инъекция адреналина может замедлить тяжёлую аллергическую реакцию. Люди с риском развития тяжелых реакций могут носить с собой автоматический инъектор адреналина.
Дополнительные варианты включают инъекции биологических препаратов и антибиотиков.
Исследование учёных из Charité-Universitätsmedizin Berlin показало, что биологический препарат, воздействующий на циркулирующий IgE и одобренный для применения при аллергической астме, эффективен при холодовой крапивницы, даже если аллергия не поддаётся лечению антигистаминными препаратами.
Врач может также порекомендовать другие лекарства для лечения, в том числе:
кортикостероиды; синтетические гормоны; антибиотики; антагонисты лейкотриенов; другие иммунодепрессанты.
Проходит ли холодовая крапивница?
Долгосрочный прогноз при холодовой крапивнице варьируется в широких пределах. Иногда это заболевание проходит через несколько лет, но может ипродолжаться всю жизнь. Многие люди успешно справляются с этим заболеванием, меняя образ жизни.
С другой стороны, холодовая крапивница нередко рецидивирует и после успешного лечения.
Советы по профилактике
Лучший способ предотвратить холодовую крапивницу и возможную аллергическую реакцию на холод — избегать воздействия низких температур. Но это не всегда возможно.
Некоторые способы снизить вероятность развития симптомов:
В холодную погоду закрывайтесь, как следует, носите тёплую одежду, например, теплые куртки, шапки, перчатки и шарфы. Старайтесь как можно меньше подвергать кожу воздействию низких температур.
Перед погружением в воду проверьте температуру воды и избегайте холодной воды. Если вы любите плавать в бассейнах, выбирайте бассейн с подогревом даже в теплую погоду.
Принимайте ванну и душ с тёплой водой. Пейте напитки комнатной температуры и без льда. Откажитесь от холодных блюд, таких как мороженое и т.д. По рекомендации врача перед выходом на холод примите лекарства, например антигистаминные препараты.
О других вариантах аллергической реакции на погодные условия и не только читайте в статье «9 малоизвестных видов аллергий». Спойлер: у некоторых людей есть аллергия на работу! По крайней мере, на физический труд.
Источник материала: Medaboutme.ru