Автор — врач
Аршинова Ирина Александровна
Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил АркадьевичПсихология Шизофрения Психиатрия Психотерапия
Шизоаффективное расстройство — это состояние, которое проявляется симптомами шизофрении и расстройством настроения, однако это не шизофрения. Это состояние поражает мужчин и женщин, но молодые мужчины более уязвимы. Это достаточно редкое явление, которым диагностируется у 0.03% населения, хотя эксперты задают вопросы критериям диагностики: возможно, среди нас намного больше людей с таким расстройством, не обращающихся к врачу или не получающих диагноза. Учёные из Университета Нью-Йорка в исследовании называют ШР «одним из самых частых неправильных диагнозов в психиатрии».
Почему так происходит и что надо знать о шизоаффективном расстройстве?
Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД
Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?
Шизоаффективное расстройство: что это такое
У человека с этим заболеванием наблюдаются сразу и симптомы шизофрении, и признаки расстройств настроения. Неясно, связано ли это состояние больше с шизофренией или расстройством настроения. Врачи обычно рассматривают его как комбинацию обоих этих состояний и назначают соответствующее лечение.
Типы шизоаффективного расстройства
Существует два типа шизоаффективного расстройства.
Биполярный тип. У людей с этим типом наблюдаются как маниакальные, так и депрессивные эпизоды. Характерными чертами маниакальных эпизодов являются беспокойство, бессонница, и раздражительность. Симптомы депрессивных эпизодов — это упадок сил, отсутствие мотивации и безнадежность. Депрессивный тип. При этом типе шизоаффективного расстройства наблюдаются только депрессивные эпизоды, характеризующиеся чувством уныния, депрессии и неспособность выполнять повседневные действия.
Учёные отмечают, что до манифеста (резкого начала проявления заболевания) у людей с ШР уже присутствуют выраженные расстройства настроения.
Российские учёные из ИГМА отмечают, что большая часть расстройств, которые проявлялись у людей с ШР до манифеста болезни, относилась к депрессии (60,0%), меньшая (32,5%) — к биполярному аффективному расстройству либо единичным гипоманиям (7,5%).
Симптомы шизоаффективного расстройства
Тяжесть и проявления симптомов шизоаффективного расстройства уникальны для каждого пациента. Однако определяющими чертами этого состояния являются:
Серьёзным эпизодом изменения настроения может быть маниакальный или депрессивный эпизод. У человека наблюдается не менее двух недель психотических симптомов, в течение которых не должно быть серьёзных эпизодов перепадов настроения.
Некоторые из симптомов шизоаффективного расстройства:
Галлюцинация, т. е. видение или слышание голосов, которых не существует. Симптомы депрессии, такие как грусть, ощущение бессилия, вины и отсутствие мотивации. Заблуждения: включают в себя ложные убеждения. Неспособность соблюдать личную гигиену Проблемы с речью и общением. Внезапные маниакальные эпизоды. Трудности при выполнении повседневных задач дома, в школе или на работе.
Чем шизоаффективное расстройство отличается от шизофрении?
И шизоаффективное расстройство, и шизофрения являются психиатрическими состояниями. Однако разница между ними заключается в том, что у пациента с шизоаффективным расстройством наблюдаются симптомы шизофрении вместе с расстройством настроения. Это причина, по которой шизоаффективное расстройство может быть ошибочно диагностировано как шизофрения.
Лечение шизоаффективного расстройства включает антидепрессанты и антипсихотики. Врач назначает антипсихотики пациентам с шизофренией.
Когда обратиться к врачу
Если вы заметили следующие характеристики у кого-то из членов вашей семьи, следует порекомендовать им обратиться к психиатру. Если вы чувствуете, что человек может попытаться покончить жизнь самоубийством (в таких случаях вы также можете позвонить в службу экстренной помощи), надо настаивать на медицинской помощи, а при попытке – вызывать психиатрическую скорую помощь. Если у человека галлюцинации или бред. Если у человека наблюдаются эпизоды мании и депрессии.
Причины шизоаффективного расстройства
Точная причина шизоаффективного расстройства остается неизвестной. Исследователи полагают, что это состояние может быть вызвано дисбалансом химических веществ в мозге.
Некоторые исследования также связывают генетические и экологические факторы с причинами шизоаффективного расстройства.
Лечение шизоаффективного расстройства
Существуют различные методы лечения этого расстройства. Вот некоторые из них:
Медикаментозное лечение. Врач может назначить различные лекарства, которые помогут контролировать симптомы шизоаффективного расстройства: антипсихотики, антидепрессанты и препараты для стабилизации настроения. Психотерапия. Врач может предложить индивидуальную и групповую психотерапию. С помощью индивидуальной психотерапии пациенты получают подробную информацию о своем состоянии и учатся справляться со своими симптомами. Групповая терапия способствует обсуждению реальных жизненных проблем и решений в группе. Она улучшает социальные навыки и уменьшает чувство одиночества и изоляции. Обучение социальным навыкам. Лечение шизоаффективного расстройства также включает развитие социальных навыков. Тренинг по развитию социальных навыков помогает взаимодействовать с семьей, улучшает способность выполнять повседневные действия. Электросудорожная терапия. Специалист может назначить эту терапию, когда лекарства и психотерапия не справляются с симптомами. При этом прибор посылает электрические токи через мозг, которые могут нормализовать химический дисбаланс. Госпитализация. В тяжёлых случаях врачи рекомендуют госпитализацию. Это может быть связано с суицидальными наклонностями пациента или с необходимостью адекватного ухода и питания.
Профилактика шизоаффективного расстройства
Человек не может предотвратить шизоаффективное расстройство. Однако, если врач диагностирует это состояние на ранней стадии, частота симптомов и необходимости в госпитализации можно значительно снизить. Это уменьшит прогрессирование расстройства, вероятность социальной изоляции и разрыва в общении с друзьями и членами семьи, а также значительно снизит риск самоубийства.
Как диагностируют шизоаффективное расстройство?
Существуют различные способы диагностики шизоаффективного расстройства. Врач может провести физическое обследование пациента и собрать информацию об истории болезни. Он также может задавать вопросы, основанные на истории болезни пациента. Затем врач рекомендует КТ или МРТ и анализы крови для исключения других заболеваний.
Каковы долгосрочные перспективы для пациентов с шизоаффективным расстройством?
Долгосрочные перспективы зависят от тяжести заболевания. Ранняя диагностика и лечение снижают риск ухудшения состояния. Пациенты должны принимать лечение столько, сколько необходимо, поскольку окончательного излечения не существует: вылечить шизоаффективное расстройство полностью нельзя, оно не пройдёт.
Что следует делать для предотвращения самоубийств у пациентов с шизоаффективным расстройством?
Важно хорошо заботиться о людях с шизоаффективным расстройством из-за повышенного суицидального поведения. Если вы заметили, что человек пытается нанести себе вред, вызовите скорую помощь. Кроме того, уберите предметы, такие как ножи и т. д., из зоны досягаемости. Оставайтесь с человеком и спокойно слушайте его. Избегайте споров и не повышайте голос.
Факторы риска шизоаффективного расстройства
Некоторые факторы увеличивают риск шизоаффективного расстройства. К ним относят
Анатомическое строение мозга. Шизоаффективное расстройство — это психиатрическое расстройство, затрагивающее мозг. Люди с изменениями в анатомии мозга и химическим дисбалансом более уязвимы к развитию шизоаффективного расстройства. Генетические причины. Исследователи связывают шизоаффективное расстройство с генной наследственностью. Пациент наследует гены от родителей, которые увеличивают риск развития шизоаффективного расстройства. Вмешательства окружающей среды. Условия окружающей среды также играют роль в повышении риска шизоаффективного расстройства. Вирусные инфекции и стрессовые события могут сделать человека более уязвимым к этому состоянию. История семьи. Если близкий родственник страдает шизоаффективным расстройством, шизофренией или расстройством настроения, у человека повышен риск развития шизоаффективного расстройства. Употребление наркотиков, причём даже редкое и далеко в прошлом. Некоторые препараты, например, изменяющие сознание, повышают риск шизоаффективного расстройства. Подробнее об этом читайте в статье «Галлюциногенное расстройство восприятия: почему оно развивается и как это лечат?».
Использованы фотоматериалы Unsplash
Источник материала: Medaboutme.ru